Ela pode ser detectadaf12 bet fora do arexamef12 bet fora do areletrocardiograma, mas também passarf12 bet fora do arbranco por ocorrer esporadicamente. Pode ter uma manifestação e nunca mais acontecer, bem como se repetir. Pode ser silenciosa, sem nenhuma manifestação clínica, assim como apresentar sintomas. Pode ser benigna, sem necessidadef12 bet fora do arintervenção médica, e também mortal.

— A arritmia cardíaca pode variar amplamentef12 bet fora do argravidade, desde condições benignas, que não requerem restrições significativas, até situações extremamente graves, que podem levar à morte súbita. O "range"f12 bet fora do arpossibilidades dependef12 bet fora do ardiversos fatores, incluindo o tipof12 bet fora do ararritmia, a presençaf12 bet fora do ardoenças cardíacas subjacentes, a idade do paciente e outros fatoresf12 bet fora do arrisco, como hipertensão, diabetes ou histórico familiarf12 bet fora do arproblemas cardíacos — explica o médico cardiologista Lucas Waldeck, da Casaf12 bet fora do arSaúde São José, no Riof12 bet fora do arJaneiro.

— Por exemplo, arritmias como as extrassístoles ventriculares isoladas são geralmente benignas e muitas vezes não causam sintomas ou necessidadef12 bet fora do artratamento. Em contraste, arritmias como a fibrilação ventricular são emergências médicas que, sem tratamento imediato, podem levar a parada cardíaca e morte.

+ Por que arritmia cardíaca pode afetar o cérebro, comof12 bet fora do arIzquierdo?

Uma arritmia cardíaca é o batimento do coraçãof12 bet fora do arritmo anormal, seja irregular, muito rápido ou muito lento. Existem vários tipos, como taquicardia (batimento acelerado) e bradicardia (batimento devagar). Fibrilação atrial, que fez o técnico Tite, do Flamengo, ser internado, é outro tipo.

No casof12 bet fora do arIzquierdo, soube-se depois que o jogador teve uma arritmia cardíaca detectadaf12 bet fora do arexamesf12 bet fora do ar2014. Mas não há informações sobre o tipo dela, o que faz toda a diferença.

— Não sabemos que tipof12 bet fora do ararritmia havia sido diagnosticadaf12 bet fora do ar2014. Poderia ter sido extrassístole isolada, fibrilação atrial ou apenas uma bradicardia sinusial. Várias situações podem ser compatíveis com a práticaf12 bet fora do aresporte. Outras não. Se ele já tivesse a taquicardia ventricular documentada, certamente seria contraindicado continuar praticando esportef12 bet fora do aralto rendimento — analisa o cardiologista Alexsandro Fagundes, presidente da Sobrac.

Existe a possibilidadef12 bet fora do arhaver uma manifestaçãof12 bet fora do ararritmia cardíaca e depois não ocorrer mais. Mas o cardiologista não acredita que isso seja possívelf12 bet fora do arum caso tão grave como o do zagueiro do Nacional-URU, embora existe a chancef12 bet fora do aruma pessoa ter mau súbito sem diagnóstico prévio, como aconteceu com o dinamarquês Christian Eriksen.

— Não existem doenças graves que tenham um períodof12 bet fora do arlatência tão grande quanto dez anos. Em uma arritmia grave como esta, é possível haver manifestações clínicas prévias, mas existem eventos desta natureza sem manifestação clínica e sem detecçãof12 bet fora do arexames, especialmente os superficiais — comenta o representante da Sobrac.

No casof12 bet fora do arIzquierdo, a arritmia levou a uma parada cardíaca. Depoisf12 bet fora do arcair no gramado aos 39 minutos do segundo tempo do jogo da Conmebol Libertadores contra o São Paulo no Morumbis, o zagueiro deu entrada no Hospital Israelita Albert Einsteinf12 bet fora do ar"parada cardíaca,f12 bet fora do arinício indeterminado, secundária a uma arritmia", segundo boletim médico.

Conforme o presidente da Sobrac, para quem tem uma arritmia considerada benigna, a chancef12 bet fora do arocorrer uma parada cardíaca é igual a da populaçãof12 bet fora do argeral, equivalente a menosf12 bet fora do ar1%. Jáf12 bet fora do arpaciente que "tem históricof12 bet fora do arinfarto, comprometimento das paredes do coração, taquicardia ventricular repetitiva e diminuição do desempenho da musculatura do coração", a possibilidadef12 bet fora do aruma parada cardíaca chega a 10%.

Tendo uma parada cardíaca, a mortalidade é muito alta, segundo os cardiologistas. O representante do Sobrac cita que as estatísticas mundiais estabelecem índices inferiores a 20%f12 bet fora do arsucessof12 bet fora do arsobrevida.

— A chancef12 bet fora do arse recuperar e não morrer é ter uma parada cardíaca presenciada,f12 bet fora do arque as manobrasf12 bet fora do arressuscitação sejam realizadas imediatamente, no sentidof12 bet fora do arbuscar compressão torácica, manter o cérebro perfundido [com fluxo sanguíneo e oxigenação] e com suporte básicof12 bet fora do arvida e dar o choque apropriado para reverter a fibrilação ventricular, aplicado por aparelho desfibrilador externo.

Casos como of12 bet fora do arIzquierdo, resultandof12 bet fora do arcomprometimento cerebral crítico, são ainda mais graves, com mortalidade próximaf12 bet fora do ar100%,f12 bet fora do aracordo com Alexsandro.

— Um quadro que evoluif12 bet fora do aruma arritmia para uma parada cardíaca e, eventualmente, comprometimento neurológico, é extremamente grave e potencialmente fatal. Essa sequênciaf12 bet fora do areventos indica que a arritmia foi severa o suficiente para interromper o fluxo sanguíneo do coração, resultandof12 bet fora do aruma parada cardíaca. A parada cardíaca, se não tratadaf12 bet fora do arforma imediata com medidasf12 bet fora do arreanimação, como desfibrilação e compressões torácicas, pode levar à morte cerebralf12 bet fora do arpoucos minutos, devido à faltaf12 bet fora do aroxigênio no cérebro. Mesmo com intervenção rápida, o comprometimento neurológico pode ocorrer se o fluxo sanguíneo não for restaurado rapidamente — detalha o cardiologista da Casaf12 bet fora do arSaúde São José.

— Essa sequênciaf12 bet fora do areventos, embora rara, pode acontecerf12 bet fora do arpessoas com arritmias graves, como a fibrilação ventricular. No entanto, não é comumf12 bet fora do artodos os tiposf12 bet fora do ararritmia. Muitos pacientes com arritmias mais benignas nunca experimentam essa progressão. A gravidade e a probabilidade dessa sequência dependem da natureza da arritmia, a presençaf12 bet fora do aroutras condiçõesf12 bet fora do arsaúde, e a rapidez e eficácia da resposta ao episódiof12 bet fora do arparada cardíaca.

Por isso, segundo os especialistas, é essencial que qualquer pessoa diagnosticada com uma arritmia receba um acompanhamento médico adequado para avaliar o riscof12 bet fora do arcomplicações.

Fontes:

Lucas Waldeck é médico cardiologista da Casaf12 bet fora do arSaúde São José, no Riof12 bet fora do arJaneiro.