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O zagueiro do Flamengo, David Luiz, precisou ser substituído no intervalo do jogo contra o São Paulo pela Copa do Brasil, nesta quarta-feira (24), e preocupou a torcida. Segundo informações, o jogador teria apresentado um quadropoker star freehepatite viral, uma inflamação no fígado que pode causar alterações leves, moderadas ou graves. Em entrevista ao Eu Atleta, o médico infectologista da UNIFESP, Jorge Figueiredo Senise, e o médico hepatologista da Casapoker star freeSaúde São José, Carlos Terra, explicaram o que é a hepatite viral, quais os sintomas, fatorespoker star freerisco e como são feitos o diagnóstico e o tratamento. Confira abaixo.
Hepatite significa, basicamente, uma inflamação no fígado. Essa doença pode se manifestar por meio da infecção pelo vírus — neste caso, é chamada viral —, pelo usopoker star freemedicamentos, doenças autoimunes, metabólicas, genéticas, ou até mesmo pelo consumopoker star freeálcool e outras drogas. O infectologista Jorge Senise alerta ainda para os casos onde uma virose intensa leva ao quadropoker star freehepatite como uma reação inflamatória no fígado.
No final da partida, David Luiz disse estar com um "probleminha mais sério". Há informaçõespoker star freeque vários atletas do clube tiveram uma virose, mas somente apoker star freeDavid Luiz se agravou, o que pode significar que a virose intensa teria levado a um quadropoker star freeinflamação do fígado. Até o momento, o departamento médico do clube afastou as preocupações para um caso mais grave, mas ainda não divulgou exatamente qual tipopoker star freehepatite contaminou o jogador. Além disso, os médicos informaram que novos exames serão feitos para detectar a gravidade do caso. Os resultados estão previstos para segunda-feira.
As hepatites virais mais comuns no Brasil são causadas pelos vírus A, B e C. A hepatite D também é muito conhecida. Ela é mais comum na região Norte do país e precisa da infecção pelo vírus B, pois não sobrevive sozinha no organismo. Existe ainda a hepatite E, mais diagnosticadapoker star freepaíses da África e Ásia.
A hepatite A é a mais frequente e acomete, principalmente, as crianças. Essa doença tem uma característica positivapoker star freerelação às outras, pois não se torna crônica, ao contrário dos tipos B e C, que possuem uma grande chancepoker star freecronificação. Isso acontece quando o paciente não consegue eliminar o vírus, o qual permanece no organismo agredindo o fígado e causando complicações graves, podendo evoluir para um câncer ou cirrose.
Em todos os tipospoker star freehepatite, os sintomas se manifestampoker star free10% a 20% dos casos. Nesses casos, podem ser leves, moderados ou graves. Sintomas típicos da hepatite, parecidos com uma virose, são:
- Cansaço;
- Febre;
- Mal-estar;
- Tontura;
- Enjoo;
- Vômitos;
- Dor abdominal;
- Dorpoker star freecabeça;
- Fraqueza;
- Pele e olhos amarelados;
- Urina escura;
- Fezes claras - amareladas, cinzentas ou esbranquiçadas.
Segundo informações, David Luiz tem sofrido, há duas semanas, com dorespoker star freecabeça e cansaço.
Para diagnosticar a hepatite é necessário avaliar o paciente e fazer examespoker star freesangue ou PCR. Os sintomas da doença podem variar e, na maioria dos casos, são assintomáticos ou se parecem com uma virose. Segundo estudos da Sociedade Brasileirapoker star freeHepatologia, aproximadamente 60% da população adulta no Brasil têm ou já tiveram infecção pelo vírus da hepatite A. A maior parte desses pacientes não apresentou sintomas e nem soube que estava contaminada, segundo o presidente da Sociedade e hepatologista, Carlos Terra.
As formaspoker star freecontágio das hepatites virais dependem do tipopoker star freevírus.
- No caso da hepatite A, a transmissão se dá via fecal-oral, ou seja, o paciente se infecta por contato com água ou alimentos contaminados. O Dr. Jorge Senise alerta ainda para o consumopoker star freealimentos como ostras e mariscos, que são consumidos crus e podem concentrar o vírus após terem entradopoker star freecontato com a água do mar infectada.
- As hepatites B e C podem ser transmitidas através do contato com sangue contaminado (compartilhamentopoker star freeagulhas, seringas, materiaispoker star freehigiene pessoal, e outros objetos para usopoker star freedrogas), por cortes, relações sexuais sem usopoker star freepreservativo epoker star freemãe para filho na hora do parto.
O hepatologista Carlos Terra avisa sobre a importância do saneamento básico epoker star freecampanhaspoker star freeprevenção contra a hepatite.
— Para prevenir a hepatite A é fundamental a higiene pessoal e o saneamento básico, tratamentopoker star freeágua e esgoto. Campanhaspoker star freeprevenção também são essenciais para evitar a doença. No caso das hepatites B e C, campanhas por práticaspoker star freesexo seguro (com camisinha) e orientar a população é fundamental — disse o médico.
A vacinação também é essencial na luta contra a hepatite. A vacina para a hepatite B, disponível no SUS, é tomada ainda na infânciapoker star freetrês doses: ao nascer, com um mêspoker star freevida e seis meses. A vacina para a hepatite A ainda não está disponível no sistema públicopoker star freesaúde, somentepoker star freeclínicas privadas, para todas as idades. Já para a hepatite C, ainda não existem vacinas, somente medicamentos.
Não existe um tratamento específico para a hepatite A. Os pacientes evoluem para a cura automaticamente dentropoker star freeduas semanas a dois meses, mas o repouso costuma ser necessário.
Nos casos das hepatites C e B crônicas, os tratamentos são específicos com antivirais. O da hepatite C é feito com os chamados antiviraispoker star freeação direta (DAA), com taxaspoker star freecurapoker star freemais 95%. Esses são realizados, geralmente, por 8 ou 12 semanas. Os pacientes infectados pelo vírus podem receber o tratamento pelo SUS, mesmo que o diagnóstico tenha sido feito na rede privadapoker star freesaúde. Basta que o médico prescreva o tratamento seguindo as orientações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite C e Coinfecções (PCDT Hepatite C). Em todos os casos, é necessário o repouso. Ou seja, é possível que David Luiz não possa jogar futebol por algumas semanas caso o diagnósticopoker star freehepatite se confirme.
Fontes:
Jorge Figueiredo Senise é médico infectologista da UNIFESP com linhapoker star freepesquisapoker star freeHepatites virais, e Infecções Sexualmente Transmissíveis.
Carlos Terra é médico hepatologista da Casapoker star freeSaúde São José (RJ) e presidente eleito da Sociedade Brasileirapoker star freeHepatologia
* Estagiária sob supervisãopoker star freeFlávia Ribeiro.
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