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Depressão é uma das principais causasup bet boardincapacidade no mundo e provoca graves efeitos na alimentação, no padrãoup bet boardsono eup bet boardoutros muitos aspectos do cotidiano. Embora a Medicina reconheça diversos tiposup bet boardtratamentos eficazes no combate à depressão, menos da metade das pessoas doentes é tratada adequadamente, segundo a Organização Panamericanaup bet boardSaúde (OPAS). Nesse sentido, a práticaup bet boardexercícios é complemento importante aos tratamentos medicamentosos e à psicoterapia.
Países como Estados Unidos, Reino Unido e Austrália têm,up bet boardsuas diretrizesup bet boardprática clínica, a recomendaçãoup bet boardatividade física como parte do tratamento para a depressão. Elas não dão, porém, recomendações claras e consistentes sobre a dose ou a modalidadeup bet boardexercício.
Para preencher essa lacuna, uma equipeup bet boardpesquisadoresup bet boardquatro países comparou a práticaup bet boarddiferentes modalidadesup bet boardexercícios físicos com outros tratamentos, como a psicoterapia, antidepressivos e cuidados habituais.
O estudo, realizado com 14.170 participantes e publicado no British Medical Journal (BJM), concluiu que os exercícios físicos são tratamento eficaz para a depressão, sendo caminhada, corrida, yoga e treinamentoup bet boardforça mais eficazes do que outras modalidades, e que os efeitos do exercício são proporcionais à intensidade prescrita.
O endocrinologista e médico do esporte Guilherme Renke explica que a ação da atividade física para a melhora da saúde mental dos praticantes tem relação com o aumento da produçãoup bet boardsubstâncias no corpo.
— O exercício físico produz substâncias, inclusive aumento da serotonina e da dopamina. A serotonina e a dopamina estão intimamente relacionadas com o sistema nervoso central e melhoram a sensaçãoup bet boardbem-estar. Isso sem falar das endorfinas que são produzidas no exercício e que também dão a sensaçãoup bet boardrelaxamento.
Os pesquisadores responsáveis pelo estudo ainda encontraram evidênciasup bet boardque o exercício aumenta os efeitosup bet boardmedicamentos antidepressivos do tipo Inibidores Seletivosup bet boardRecaptaçãoup bet boardSerotonina (ISRS), sendo, portanto, poderoso aliadoup bet boardtratamentos convencionais como a farmacoterapia.
Isso acontece porque "o exercício aumenta a oxigenação cerebral e a chegada do aporteup bet boardnutrientes, e isso eleva o metabolismo celular e, consequentemente, potencializa a ação dos medicamentos", explica o médico do esporte.
Os resultados da pesquisa pareceram igualmente eficazes para pessoas com diferentes níveis iniciaisup bet boarddepressão. No entanto, os efeitos pareceram diferirup bet boardacordo com o sexo e a idade dos participantes.
Dentre as mulheres, os treinosup bet boardforça e ciclismo aparentaram ter maior efeito, enquanto que, para os homens, os efeitos pareceram ser maiores quando prescritas modalidades como yoga, tai chi e exercícios aeróbicos juntamente com psicoterapia.
Além disso, a práticaup bet boardyoga e exercícios aeróbicos, juntamente com a psicoterapia, pareceram mais eficazes para os participantes mais velhos do que para os mais jovens, para os quais o treinamentoup bet boardforça aparentou ter maior eficácia.
Fontes de referência
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O estudo fornece caminhos para a práticaup bet boardexercícios, mas, segundo o psiquiatra Higor Caldato, no tratamento da depressão, o exercício mais indicado é aquele "possível para o momento".
— Ainda temos pouco consensoup bet boardqual o melhor exercício. Estudos recentes alegam que exercícios mais vigorosos como oup bet boardforça podem ser mais interessantes por apresentarem maior liberaçãoup bet boardendorfinas, mas outros mostram que os exercícios aeróbicos são excelentes por permitirem melhor irrigação sanguínea do cérebro e, com isso, mais oxigênio e nutrientes chegamup bet boardáreas afetadas pela depressão, promovendo nessas regiões maior potencial na formaçãoup bet boardnovos neurônios e restabelecimentoup bet boardconexões neuronais existentes, alémup bet boardinfluenciar positivamenteup bet boardáreas cerebrais responsáveis pelo planejamento, tomadaup bet boarddecisões e aprendizagem, fazendo com que o paciente deprimido consiga se sentir mais funcional — detalha o profissional.
A recomendação do especialista é para que o paciente deprimido mantenha-se ativo, pois mesmo exercícios menos intensos podem ser uma oportunidadeup bet boardsaída do isolamento social.
— Ele [o exercício] ajuda no desenvolvimento da autoestima, no controle do estresse ao reduzir níveisup bet boardcortisol no corpo. Pde servir como uma distração positiva para aliviar os pensamentos negativos próprios da depressão — aponta Higor.
No momentoup bet boarddecidir sobre a modalidade, a intensidade e a frequência da prática a ser realizada, é fundamental consultar um especialista.
— Mais importante que a frequência, é a pessoa realizar o exercício com acompanhamentoup bet boardum profissional ou educador físico ou fisioterapeuta — destaca Guilherme.
Uma vez que a depressão possui diversas causas - genéticas, bioquímicas, psicológicas, familiares e ambientais -, também conta com diversas possibilidadesup bet boardtratamento, sendo o exercício físico um importante aliado na melhora da saúde mental eup bet boarduma sérieup bet boardresultados físicos e cognitivos.
Fonte:
Guilherme Renke (@endocrinorenke), sócio fundador do Instituto Nutrindo Ideais (@nutrindoideais), é médico formado pela Universidade Estácioup bet boardSá, emembro da Sociedade Brasileiraup bet boardEndocrinologia e Metabologia (SBEM). É médico do esporte com títuloup bet boardespecialista pela Sociedade Brasileiraup bet boardMedicina do Exercício e do Esporte e possui aprimoramentoup bet boardEndocrinologia pela Harvard Medical School.
Higor Caldato (@drhigorcaldato) é médico psiquiatra formado pelo Instituto Tocantinense Presidente Antônio Carlos (ITPAC/FAHESA) e sócio do Instituto Nutrindo Ideais (@nutrindoideais), especialistaup bet boardpsicoterapias e transtornos alimentares.
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