Dados da Federação Internacional da Osteoporose (IOF) apontam que a doença, caracterizada pela perda da massa óssea, acomete 200 milhõeschapecoense palpite hojemulheres no mundo. No Brasil, segundo o Ministério da Saúde, o problema afeta 10 milhõeschapecoense palpite hojepessoas, especialmente mulheres na pós-menopausa e idosos, e é a principal causachapecoense palpite hojefraturas na população acimachapecoense palpite hoje50 anos. Ao promover mudanças na arquitetura do osso, a osteoporose compromete a força e o equilíbrio, causando essas complicações. Estimativas da IOF apontam que, no mundo, são registradas 8,9 milhõeschapecoense palpite hojefraturas osteoporóticas anualmente, o que representa uma médiachapecoense palpite hojeum caso a cada três segundos. Para alertar a população sobre a doença, 20chapecoense palpite hojeoutubro é o Dia Mundialchapecoense palpite hojeCombate à Osteoporose.
Apesarchapecoense palpite hojeter grande incidência no mundo, esse é um problema que ainda gera muitas dúvidas. A começar pelo fatochapecoense palpite hojeque não se tratachapecoense palpite hojeuma doença que afeta apenas as mulheres, embora elas sejam a maioria das atingidas. Estudos no Brasil dão contachapecoense palpite hojeque a osteoporose acomete 10% a 15% dos homens com maischapecoense palpite hoje65 anos. No caso deles, as complicações das fraturas são até mais graves: entre o sexo masculino, segundo a IOF, a mortalidade decorrente desses agravos é maior. Aproveitando a ocasião do Dia Mundialchapecoense palpite hojeCombate à Osteoporose, conversamos com médicos especialistas no assunto para responder as questões mais recorrentes quando se trata dessa doença, listadas adiante.
Vice-presidente da Comissão Nacional Especializadachapecoense palpite hojeOsteoporose da Federação Brasileira das Associaçõeschapecoense palpite hojeGinecologia e Obstetrícia (Febrasgo), Ben-Hur Albergaria faz um alerta introdutório. O ginecologista comenta que essa doença esquelética que compromete a resistência do osso é um mal silencioso. Embora seja a enfermidade óssea mais comum entre a população, a osteoporose acontece sem que se perceba por muito anos.
– De repente, a pessoa é surpreendida com a primeira fratura. Ela não se percebe doente e essa é uma dificuldade. Umachapecoense palpite hojecada quatro pessoas que sofrem fraturas no fêmur morrem no primeiro ano e apenas uma volta a ficar completamente independente como antes. Mas é possível identificar esses riscos precocemente e oferecer recursoschapecoense palpite hojetratamento para mudar os números que fazem da osteoporose um problemachapecoense palpite hojesaúde pública no mundo todo – informa Albergaria, acrescentando que menoschapecoense palpite hoje30% das primeiras fraturas têm tratamento adequado e que 20% a 30% dos pacientes apresentam o riscochapecoense palpite hojeuma segunda fratura nos dois anos seguintes.
O vice-presidente da Sociedade Paulistachapecoense palpite hojeReumatologia e especialistachapecoense palpite hojeosteoporose Marcelo Pinheiro comenta que muitas vezes as pessoas responsabilizam as quedas pelas fraturas. No entanto, é preciso reconhecê-las como um sinal da doença e da fragilidade que ela causa no osso.
– É preciso acabar com esse mitochapecoense palpite hojeque a fratura é causada pela queda e não pela doença, que provocou a fragilidade do osso. Quando a pessoa acha isso, não previne a ocorrência da segunda fratura com medicamentos, cujos ganhos são otimizados com a alimentação e exercícios físicos – observa o médico reumatologista.
Nesse contexto, o presidente da Sociedade Brasileirachapecoense palpite hojeEndocrinologia e Metabologia Regional São Paulo (SBEM-SP), Sergio Maeda, reforça que os cuidados com a alimentação e uma rotinachapecoense palpite hojeexercícios físicos são fundamentais para quem já teve o diagnósticochapecoense palpite hojeosteoporose e faz tratamento medicamentoso. O endocrinologista antecipa ainda que é possível adotar comportamentos saudáveis que ajudam na prevenção problema.
– É preciso uma dieta ricachapecoense palpite hojealimentos com cálcio, como laticínios, e a manutençãochapecoense palpite hojeníveis adequadoschapecoense palpite hojevitamina D, seja pela exposição solar ou com suplementos. Em termoschapecoense palpite hojeexercício físico, o que se sabe é que, quando bem orientados, aqueles que promovem impacto ajudam a melhorar a saúde do osso – completa, destacando a importância da atenção a pisos escorregadios e molhados, remoçãochapecoense palpite hojeobjetos soltos pelo chão e adoção medidas para deixar o banheiro mais seguro para idosos, como instalaçãochapecoense palpite hojebarras, para evitar quedas.
A seguir listamos as questões mais recorrentes quando o assunto é osteoporose, que respondemos com o apoio dos médicos consultados pelo EU Atleta. Confira!
Um dos principais fatoreschapecoense palpite hojerisco é o histórico familiar. Quando há casoschapecoense palpite hojefraturas na bacia ou no fêmur, por exemplo, entre pai e mãe, as chances da doença podem ser aumentadas.
No entanto, hábitos como tabagismo e consumochapecoense palpite hojeálcool são muito tóxicos para a célula óssea. O usochapecoense palpite hojemedicamentos com cortisona, administrados para tratamentochapecoense palpite hojeuma variedadechapecoense palpite hojedoenças; sedentarismo e baixo peso, com índicechapecoense palpite hojemassa corporal inferior a 18,5, são outros fatoreschapecoense palpite hojerisco para a osteoporose.
Há ainda causas secundárias que podem prejudicar a saúde óssea. É o casochapecoense palpite hojequadroschapecoense palpite hojedoenças digestivas, pulmonares, hematológicas e renais. A presençachapecoense palpite hojecálculos nos rins, por exemplo, está associada à eliminação crônicachapecoense palpite hojecálcio pela urina. A quimioterapia também pode contribuir para a perdachapecoense palpite hojemassa óssea.
Fatoreschapecoense palpite hojerisco:
- Predisposição genética;
- Tabagismo;
- Consumochapecoense palpite hojeálcool;
- Baixo peso e índicechapecoense palpite hojemassa corporal;
- Usochapecoense palpite hojecorticoides;
- Outras doenças, como digestivas, pulmonares, hematológicas e renais.
O café pode comprometer a absorçãochapecoense palpite hojecálcio. Portanto, ao consumi-lo com leite, não abuse na quantidade, para não perder o benefício da ingestão desse nutriente.
Outra recomendação é evitar tomar mais do que quatro expressos diariamente ou exagerar na ingestãochapecoense palpite hojebebidaschapecoense palpite hojegeral que contenham cafeína, como chá preto. Diretamente, não serão responsáveis por causar a osteoporose. Contudo, dados demonstram que,chapecoense palpite hojeexcesso, podem prejudicar a absorçãochapecoense palpite hojecálcio e a massa óssea. Por isso, faça esse consumo sem exageros.
A privaçãochapecoense palpite hojehormônio acontecechapecoense palpite hojeforma muito rápida após a menopausa. Por volta dos 50 anos, as mulheres paramchapecoense palpite hojemenstruar e perdem a proteção estrogênica. Calcula-se que umachapecoense palpite hojecada três desenvolve osteoporose quando entra nessa fase da vida. Trata-sechapecoense palpite hojeum problema muito recorrente entre elas a partir dos 50 anos. Mas não quer dizer que seja uma doença feminina. Estima-se que a osteoporose acometa umchapecoense palpite hojecada cinco homens a partir dos 60 ou 70 anos. Sem contar que o quadro da doença é mais grave entre eles, uma vez que a mortalidade decorrentechapecoense palpite hojefraturas é maior na população masculina. No caso daquelas decorrenteschapecoense palpite hojefraturas no fêmur, o índice dobrachapecoense palpite hojerelação às mortes entre as mulheres.
Vale acrescentar que,chapecoense palpite hojegeral, os homens também adotam mais comportamentos nocivos para a saúde óssea, como consumochapecoense palpite hojeálcool e tabagismo. Outro fator que deve ser considerado é que, ao contrário da menopausa, que é bem marcada pelo fim da menstruação, a andropausa não apresenta sinais tão evidentes. Entre eles, essa fase da vida é marcada por indícios como diminuição da libido, consequência que muitas vezes têm receiochapecoense palpite hojeencarar. Fora que os homens, geralmente, não mantêm acompanhamento médico regular como fazem as mulheres durante os check-ups com ginecologista, médico que tem posição estratégica para detectar a osteoporose. Dessa maneira, acabam tendo diagnóstico mais tardio. Além disso, os homens apresentam uma tendência maior a abandonar o tratamento da doença, aumentando as complicações e a mortalidade.
Em geral, as pessoas associam doenças a dores e sintomas. Entretanto, a osteoporose é o que se chamachapecoense palpite hojeuma doença silenciosa, ou seja, assintomática. Na maioria das vezes, é diagnosticada após uma fratura por baixo impacto, como quando a pessoa cai da própria altura. Mesmo nos casoschapecoense palpite hojefraturas mínimas na coluna, a doença não apresenta sintomas.
De tal forma, mulheres na pós-menopausa, homens a partir dos 60 anos ou pessoas que estejam dentro do grupochapecoense palpite hojerisco da doença, ou seja, têm predisposição genética, são tabagistas, consomem bebidas alcoólicas, usam corticoides e têm baixo peso e massa muscular, por exemplo, devem realizar consulta para detectar a doença o quanto antes.
A mulher pode contar com o seu ginecologista. No geral, especialidades como reumatologista, endocrinologista, geriatra e fisiatra também são indicadas para esse diagnóstico e tratamento. Médicos ortopedistas fazem acompanhamento dos casos quando há fraturas e cirurgias.
Médicos que podem diagnosticar e tratar a doença:
- Reumatologista;
- Endocrinologista;
- Geriatra;
- Fisiatra;
- Ginecologista.
O diagnóstico é feito por meio da densitometria óssea. Esse exame deve ser realizado para monitorar a massa óssea quando as mulheres entram na menopausa, por volta dos 50 anos, e entre os homens a partir dos 70 anos. Mas isso quando se considera a faixachapecoense palpite hojeidade. Caso a pessoa apresente fatoreschapecoense palpite hojerisco, o médico pode orientar a realização desse exame antes.
Atualmente, os médicos contam o apoiochapecoense palpite hojeferramenta conhecida como Frax, sigla do termochapecoense palpite hojeinglês Fracture Risk Assessment Tool, ou ferramentachapecoense palpite hojeavaliaçãochapecoense palpite hojeriscochapecoense palpite hojefratura. Ao preencher o questionário sobre históricochapecoense palpite hojepacientes a partirchapecoense palpite hoje40 anos, podem conhecer a probabilidade dessas consequências ao longo dos próximos dez anos. Dependendo do resultado, o médico pode estratificar o risco, avaliando se a pessoa deve realizar a densitometria óssea ou ter um acompanhamento periódico. A ferramenta Frax está disponível no site da Associação Brasileirachapecoense palpite hojeAvaliação Óssea e Osteometabolismo (Abrasso).
Além disso, durante o exame físico, o médico também pode detectar quadroschapecoense palpite hojecifose, popularmente chamadaschapecoense palpite hojecorcunda, e diminuição da estatura do paciente. Quando há uma redução da maior altura da vida para a atual que seja superior a 4 cm, também é preciso investigar. Nesses casos, pode haver fraturas vertebrais que caracterizam um quadrochapecoense palpite hojeosteoporose.
O diagnóstico é feito por meio da densitometria óssea. Mas esse exame não indica a causa da redução da densidade. Portanto, o médico pode demandar a realizaçãochapecoense palpite hojeexames laboratoriais, comochapecoense palpite hojesangue e urina, para identificar doenças que também possam causar essa perda. Calcula-se que 20% dos casoschapecoense palpite hojeredução da massa óssea estejam associados a outras doenças, como problemas renais e hematológicos. Assim sendo, o médico precisa afastar outras causas para poder indicar o tratamento e ter a certezachapecoense palpite hojeque está atuando sobre a osteoporose. Ademais, podem ser realizadas radiografias para detecçãochapecoense palpite hojefraturas assintomáticas na coluna.
A osteopenia pode indicar um quadro pré-osteoporose. Por isso, deve ser monitorada e investigada pelo médico. Em muitos casos, não causa fraturas. Porém,chapecoense palpite hojegradação pode, sim, levar à osteoporose. A partir dos 30 anos, é normal ter uma perda ósseachapecoense palpite hoje10%chapecoense palpite hojerelação à fase adulta jovem. Quando esse percentual fica entre 10% e 25%, pode indicar um quadrochapecoense palpite hojeosteopenia. Já se a perda é superior a 25%, trata-sechapecoense palpite hojeosteoporose.
Não há como mudar o fator hereditário, que responde por 60% a 80% dos casos. Mas é possível reduzir as chanceschapecoense palpite hojeocorrência da doença ao focar naqueles fatores modificáveis e adotar comportamentos como:
- Dieta ricachapecoense palpite hojecálcio;
- Manutenção dos níveischapecoense palpite hojevitamina D com exposição ao sol ou usochapecoense palpite hojesuplementação;
- Abandono do hábitochapecoense palpite hojefumar;
- Prática regularchapecoense palpite hojeexercícios físicos,
- Diminuição do consumochapecoense palpite hojeálcool. Em relação à ingestãochapecoense palpite hojebebidas alcoólicas, para evitar riscos parachapecoense palpite hojeestrutura óssea, jamais faça uso diário e, quando for participarchapecoense palpite hojealgum evento social, no finalchapecoense palpite hojesemana, por exemplo, não passechapecoense palpite hojetrês doses.
É importante reforçar o consumochapecoense palpite hojecálcio, que é o principal mineral estrutural do osso. A partir dos 50 anos, deve-se ingerir cercachapecoense palpite hoje1,2 mil mg desse nutriente diariamente. Porém,chapecoense palpite hojemédia, o brasileiro consome aproximadamente 400 mg diários.
Leite e derivados são as principais fonteschapecoense palpite hojecálcio, tanto por estar presentechapecoense palpite hojegrandes quantidades nesses alimentos como também por serem mais biodisponíveis, ou seja, o nutriente é mais bem absorvido pelo organismo. No casochapecoense palpite hojeleite desnatado ouchapecoense palpite hojequeijo branco, vale reforçar que contam com a mesma quantidadechapecoense palpite hojecálcio dos produtos integrais. Nesses alimentos, há retirada apenas da gordura, não do nutriente. Vegetais verdes escuros, como agrião, couve, espinafre e brócolis, também são ricoschapecoense palpite hojecálcio. Contudo,chapecoense palpite hojebiodisponibilidade é um pouco menor.
Confira a quantidade aproximadachapecoense palpite hojecálcio presentechapecoense palpite hojealguns alimentos:
- Um copochapecoense palpite hojeleite ou iogurte: 300 mg;
- Uma fatiachapecoense palpite hojequeijo: entre 150 e 200 mg;
- Salada com vegetais verdes escuros: até 400 mg, dependendo da quantidade e ingredientes usados.
A vitamina D também é importante. Esse nutriente é necessário para promover a absorção e deposição do cálcio no osso. Essa combinação entre consumochapecoense palpite hojecálcio e níveis adequadoschapecoense palpite hojevitamina D para adultos e idosos (entre 600 e 800 unidades internacionais) é essencial inclusive para que os medicamentos para tratamento da osteoporose tenham efeito máximo. E o único jeitochapecoense palpite hojegarantir a absorçãochapecoense palpite hojevitamina D pelo organismo é pegando um poucochapecoense palpite hojesol diariamente.
É preciso ainda garantir uma ingestão adequadachapecoense palpite hojeproteínas. Com o avanço da idade, há o riscochapecoense palpite hojeperdachapecoense palpite hojemassa muscular, que pode agravar o quadrochapecoense palpite hojepessoas com osteoporose.
Nutrientes importantes para prevenção e tratamento da osteoporose:
- Cálcio;
- Vitamina D;
- Proteína.
É importante manter uma rotina que envolva atividades que promovam uma melhorachapecoense palpite hojecapacidade cardiovascular, por meiochapecoense palpite hojeexercícios aeróbicos,chapecoense palpite hojeforça echapecoense palpite hojeflexibilidade. Contudo, exercícioschapecoense palpite hojeforça, como aqueles realizados na musculação ou no pilates, são essenciais para atuar contra a osteoporose. Isso porque promovem o fortalecimento e o ganhochapecoense palpite hojemassa muscular, evitando os riscoschapecoense palpite hojesarcopenia, e também contribuem para melhorar a densidade mineral óssea.
Alémchapecoense palpite hojeter impacto direto na saúde do osso, a preservação da massa muscular também ajuda na prevençãochapecoense palpite hojequedas, uma vez que favorece o equilíbrio, a postura e até o reflexo da pessoa. Nesse aspecto, é importante incluir outras atividades que aumentem essa consciência corporal. Pilates, tai chi chuan e yoga também ajudam a melhorar o equilíbrio e evitar quedas.
Para ter a recomendação do treino mais adequado, pessoas jovens e adultas devem consultar profissionalchapecoense palpite hojeEducação Física. Já aquelas que apresentam problemaschapecoense palpite hojesaúde devem conversar com o médico que faz o seu acompanhamento. Dependendo do quadro, incluindochapecoense palpite hojepacientes com osteoporose, pode ser indicado realizar os exercícios com o apoiochapecoense palpite hojeum fisioterapeuta.
Cura, não. Mas como outras doenças crônicas, a exemplochapecoense palpite hojediabetes e pressão alta, é possível mantê-la sob controle. No caso da osteoporose, isso significa, especialmente, evitar o riscochapecoense palpite hojefraturas. Para tanto, há uma variedadechapecoense palpite hojemedicamentos eficazes. As medicações atuam para interromper a perda mineral do osso e regular achapecoense palpite hojemicroarquitetura, evitando a fragilidade que leva a fraturas. Não é possível reverter completamente os danos e fazer o osso voltar ao seu estado original. Mas, quanto antes detectada a doença, maiores as chanceschapecoense palpite hojeevitar a primeira fratura e, no casochapecoense palpite hojequem já teve esse agravo e tem risco iminente para nova ocorrência, reduzir as chances do segundo evento.
As medicações são administradaschapecoense palpite hojeforma semanal, mensal, semestral ou anual, o que contribui garantir achapecoense palpite hojeadesão. Além disso,chapecoense palpite hojealguns momentos, o médico que faz o acompanhamento pode recomendar uma pausachapecoense palpite hojecercachapecoense palpite hojedois anos nas prescrições, dependendo da evolução do caso.
Sim, alémchapecoense palpite hojeeficazes, também são seguros. É um mito que o tratamento da osteoporose provoca a perda dentária, por exemplo. A necrose dos dentes pode ser decorrentechapecoense palpite hojeoutros problemaschapecoense palpite hojesaúde, como câncer. Os medicamentos podem ser administradoschapecoense palpite hojepacientes com quadrochapecoense palpite hojemetástase, porém as doses são muito altas.